Natuklasan ng isang pag-aaral na pinondohan ng National Institutes of Health na ang mga taong may allergy sa pagkain ay mas malamang na mahawahan ng SARS-CoV-2, ang virus na nagdudulot ng COVID-19, kaysa sa mga taong wala sila. Bilang karagdagan, habang tinukoy ng nakaraang pananaliksik ang labis na katabaan bilang isang panganib na kadahilanan para sa malubhang COVID-19, tinukoy ng bagong pag-aaral ang labis na katabaan at mataas na body mass index (BMI) na nauugnay sa tumaas na panganib para sa impeksyon sa SARS-CoV-2. Sa kabaligtaran, natukoy ng pag-aaral na ang hika ay hindi nagpapataas ng panganib para sa impeksyon sa SARS-CoV-2.
Nalaman din ng pag-aaral ng Human Epidemiology and Response to SARS-CoV-2 (HEROS) na ang mga batang may edad na 12 taong gulang o mas bata ay may posibilidad na mahawaan ng virus bilang mga teenager at adult, ngunit 75% ng mga impeksyon sa mga bata ay walang sintomas. Bilang karagdagan, kinumpirma ng pag-aaral na ang paghahatid ng SARS-CoV-2 sa loob ng mga sambahayan na may mga bata ay mataas. Ang mga natuklasan na ito ay nai-publish ngayon sa Journal of Allergy and Clinical Immunology.
"Ang mga natuklasan sa pag-aaral ng HEROS ay binibigyang-diin ang kahalagahan ng pagbabakuna sa mga bata at pagpapatupad ng iba pang mga hakbang sa kalusugan ng publiko upang maiwasan silang mahawahan ng SARS-CoV-2, kaya pinoprotektahan ang parehong mga bata at mahina na miyembro ng kanilang sambahayan mula sa virus," sabi ni Anthony S. Fauci , M.D., direktor ng National Institute of Allergy, and Infectious Diseases (NIAID), bahagi ng NIH. "Higit pa rito, ang naobserbahang kaugnayan sa pagitan ng allergy sa pagkain at ang panganib ng impeksyon sa SARS-CoV-2, pati na rin sa pagitan ng body-mass index at ang panganib na ito, ay nangangailangan ng karagdagang pagsisiyasat." Inisponsor at pinondohan ng NIAID ang pag-aaral ng HEROS.
Si Tina V. Hartert, M.D., M.P.H, ay kasamang pinangunahan ang pananaliksik kasama si Max A. Seibold, Ph.D. Si Dr. Hartert ay direktor ng Center for Asthma and Environmental Sciences Research, vice president para sa translational science, ang Lulu H. Owen Chair in Medicine, at isang propesor ng medisina at pediatrics sa Vanderbilt University School of Medicine sa Nashville. Si Dr. Seibold ay direktor ng computational biology, ang Wohlberg at Lambert Endowed Chair ng Pharmacogenomics, at isang propesor ng pediatrics sa Center for Genes, Environment, and Health sa National Jewish Health sa Denver.
Sinusubaybayan ng pangkat ng pag-aaral ng HEROS ang impeksyon sa SARS-CoV-2 sa mahigit 4,000 katao sa halos 1,400 sambahayan na kinabibilangan ng kahit isang tao na may edad 21 taong gulang o mas bata. Naganap ang pagsubaybay na ito sa 12 lungsod sa U.S. sa pagitan ng Mayo 2020 at Pebrero 2021, bago ang malawakang paglulunsad ng mga bakunang COVID-19 sa mga manggagawang hindi nangangalaga sa kalusugan sa United States at bago ang malawakang paglitaw ng mga variant ng alalahanin. Ang mga kalahok ay na-recruit mula sa umiiral na, pag-aaral na pinondohan ng NIH na nakatuon sa mga allergic na sakit. Humigit-kumulang kalahati ng mga kalahok na bata, tinedyer at matatanda ay nagkaroon ng self-reported food allergy, asthma, eczema, o allergic rhinitis.
Ang tagapag-alaga sa bawat sambahayan ay kumukuha ng pang-ilong na pamunas ng mga kalahok tuwing dalawang linggo upang masuri ang SARS-CoV-2 at sagutan ang mga lingguhang survey. Kung ang isang miyembro ng sambahayan ay nagkaroon ng mga sintomas na pare-pareho sa COVID-19, kumuha ng mga karagdagang pamunas sa ilong. Pana-panahon ding kinokolekta ang mga sample ng dugo at pagkatapos ng unang naiulat na sakit ng isang pamilya, kung mayroon man.
Noong nagsimula ang pag-aaral ng HEROS, ang paunang ebidensya mula sa ibang pananaliksik ay nagmungkahi na ang pagkakaroon ng isang allergic na sakit ay maaaring mabawasan ang pagkamaramdamin ng isang tao sa impeksyon ng SARS-CoV-2. Natuklasan ng mga investigator ng HEROS na ang pagkakaroon ng self-reported, na-diagnose ng doktor na allergy sa pagkain ay nagbabawas sa panganib ng impeksyon sa kalahati, ngunit ang hika at ang iba pang mga allergic na kondisyon na sinusubaybayan -- eksema at allergic rhinitis -- ay hindi nauugnay sa pinababang panganib ng impeksyon. Gayunpaman, ang mga kalahok na nag-ulat ng pagkakaroon ng allergy sa pagkain ay allergic sa tatlong beses na mas maraming allergens kaysa sa mga kalahok na hindi nag-ulat ng pagkakaroon ng allergy sa pagkain.
Dahil ang lahat ng kundisyong ito ay naiulat sa sarili, sinuri ng pangkat ng pag-aaral ng HEROS ang mga antas ng immunoglobulin E (IgE) -specific antibodies, na may mahalagang papel sa allergic disease, sa dugo na nakolekta mula sa isang subset ng mga kalahok. Ang isang sulat sa pagitan ng self-reported food allergy at food allergen-specific IgE measurements ay sumusuporta sa katumpakan ng self-reported food allergy sa mga kalahok ng HEROS, ayon sa mga investigator.
Iniisip ni Dr. Hartert at ng mga kasamahan na ang type 2 na pamamaga, isang katangian ng mga allergic na kondisyon, ay maaaring mabawasan ang mga antas ng protina na tinatawag na ACE2 receptor sa ibabaw ng mga selula ng daanan ng hangin. Ginagamit ng SARS-CoV-2 ang receptor na ito upang makapasok sa mga cell, kaya maaaring limitahan ng kakulangan nito ang kakayahan ng virus na mahawahan sila. Ang mga pagkakaiba sa mga pag-uugali sa peligro sa mga taong may allergy sa pagkain, tulad ng mas madalas na pagkain sa labas sa mga restaurant, ay maaari ring ipaliwanag ang mas mababang panganib sa impeksyon para sa grupong ito. Gayunpaman, sa pamamagitan ng biweekly assessments, natuklasan ng pangkat ng pag-aaral na ang mga sambahayan na may mga kalahok na may alerdyi sa pagkain ay may bahagyang mas mababang antas ng pagkakalantad sa komunidad kaysa sa ibang mga sambahayan.
Ipinakita ng mga nakaraang pag-aaral na ang labis na katabaan ay isang panganib na kadahilanan para sa malubhang COVID-19. Sa pag-aaral ng HEROS, nakita ng mga investigator ang isang malakas, linear na relasyon sa pagitan ng BMI?isang sukat ng taba ng katawan batay sa taas at timbang?at ang panganib ng impeksyon sa SARS-CoV-2. Ang bawat 10-point na pagtaas sa BMI percentile ay nagtaas ng panganib ng impeksyon ng 9%. Ang mga kalahok na sobra sa timbang o napakataba ay may 41% na mas malaking panganib ng impeksyon kaysa sa mga hindi. Higit pang pananaliksik ang kailangan para ipaliwanag ang mga natuklasang ito. Kaugnay nito, ang mga nakaplanong pagsusuri sa expression ng gene sa mga cell na nakolekta mula sa nasal swab ng mga kalahok bago at pagkatapos ng impeksyon ng SARS-CoV-2 ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig tungkol sa nagpapasiklab na kapaligiran na nauugnay sa impeksyon, na maaaring magbago habang tumataas ang BMI, ayon sa mga investigator.
Natuklasan ng mga mananaliksik ng HEROS na ang mga bata, tinedyer at matatanda sa pag-aaral ay lahat ay may humigit-kumulang 14% na posibilidad ng impeksyon sa SARS-CoV-2 sa loob ng anim na buwang panahon ng pagsubaybay. Ang mga impeksyon ay asymptomatic sa 75% ng mga bata, 59% ng mga teenager at 38% ng mga nasa hustong gulang. Sa 58% ng mga kalahok na sambahayan kung saan ang isang tao ay nahawahan, ang SARS-CoV-2 ay nailipat sa maraming miyembro ng sambahayan.
Ang dami ng SARS-CoV-2 na matatagpuan sa mga nasal swab, iyon ay, ang viral load, ay malawak na nag-iiba sa mga kalahok sa pag-aaral sa lahat ng pangkat ng edad. Ang hanay ng viral load sa mga nahawaang bata ay maihahambing sa mga tinedyer at matatanda. Dahil sa rate ng asymptomatic infection sa mga bata, ang isang mas malaking proporsyon ng mga nahawaang bata na may mataas na viral load ay maaaring asymptomatic kumpara sa mga nahawaang nasa hustong gulang na may mataas na viral load.
Napagpasyahan ng mga imbestigador ng HEROS na ang maliliit na bata ay maaaring napakahusay na mga transmiter ng SARS-CoV-2 sa loob ng sambahayan dahil sa kanilang mataas na rate ng asymptomatic infection, ang kanilang potensyal na mataas na viral load, at ang kanilang malapit na pisikal na pakikipag-ugnayan sa mga miyembro ng pamilya.
0 Mga Komento